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La información
farmacológica contenida en esta revisión está
concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento,
experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento
de su paciente. La ausencia de información o advertencias
para un fármaco específico o para una combinación
de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que
el fármaco o su combinación es segura, apropiada o
efectiva para todo paciente.
INTRODUCCIÓN
El glucagón es un
polipéptido sintetizado a partir del proglucagón y, está formado
por una única cadena de 29 aminoácidos, tiene además similitud
con otro tipo de hormonas polipeptídicas.
Se lo puede extraer del páncreas de la res y del cerdo.
Tiene un peso molecular de 3483 daltons.(1, 2)
CLASIFICACIÓN
Es un fármaco indicado
en la hipoglucemia grave.(3)
FARMACOCINÉTICA
El glucagón se sintetiza
en las células A de los islotes de Langerhans.
Su degradación se produce en gran parte en el hígado, los
riñones y en los receptores tisulares.
Tiene una vida media
plasmática de 3 a 6 minutos.(1,2)
FARMACODINAMIA
El glucagón tiene
varios efectos:
- Metabólicos:
eleva la glucosa sanguínea a expensas del glucógeno hepático
almacenado (gluconeogénesis).
- Cardíacos:
tiene un efecto inotrópico y cronotrópico importantes.
- En el músculo liso: produce una relajación profunda del intestino, si es administrado
a grandes dosis.(2)
INDICACIONES
Este medicamento
es usado para el tratamiento emergente de la hipoglucemia severa,
tiene muy poco o ningún valor en pacientes con hipoglucemia crónica
o asociada a insuficiencia renal.(1,2,4)
El glucagón, también
se lo utiliza, para relajar el tubo digestivo y facilitar el estudio
radiológico del mismo. Además puede ser útil en el tratamiento del dolor espástico, relacionado con la diverticulitis y, en trastornos de las vías biliares.
También posee propiedades
antiinflamatorias, lo que permite su uso en el tratamiento de
algunas enfermedades. []
SITUACIONES
ESPECIALES
El glucagón pertenece
a la categoría B, para su uso en el embarazo.
CONTRAINDICACIONES
El glucagón está
contraindicado en:
EFECTOS
SECUNDARIOS
No se han comprobado
reacciones adversas de este fármaco, aunque ocasionalmente pueden
presentarse náusea y vómito leves.(2,3,4)
PRECAUCIONES
No se han realizado
estudios suficientes para determinar si este medicamento puede
producir carcinogénesis, mutagénesis o infertilidad.(4)
INTERACCIONES
El uso de glucagón
con agentes antimuscarínicos, puede desencadenar un aumento de
los efectos adversos de éste.(3)
SOBREDOSIS,
TOXICIDAD Y TRATAMIENTO
No se han reportado
casos de sobredosis o intoxicaciones por glucagón.
En general el medicamento es bien tolerado, aún en dosis
altas.(3,4)
CONSERVACIÓN
El paquete que contiene
el medicamento debe ser protegido de la luz y mantenerse refrigerado
a una temperatura de 2 °C a 8 °C.(5)
POSOLOGÍA
Adultos:
- Con un peso mayor a 20 kg, 1 mg
IV, IM o SC
- Con un peso menor a 20 kg, administrar 0,5 mg o un equivalente a 20 a 30 mg/kg.(4)
COMERCIALES
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GLUCAGÓN
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FDA:
1960
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IESS:
No pertenece
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MSP:
No pertenece
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Nombre
Comercial |
Presentación
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Componente(s)
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Concentración
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Casa
Farmacéutica |
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Glucagon Gen Hipokit Nov*
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Inyectable
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GLUCAGÓN
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1 mg
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Novo-Nordisk
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Glucagon Novo Nordisk*
|
10 mg
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*
Fármacos no disponibles en el Ecuador, obtenidos de la base farmacológica
de España.
BIBLIOGRAFÍA
- Schimmer B, Parker K.
Hormona suprarenocorticotrópica, esteroides suprarenocorticales
y sus análogos sintéticos, inhibidores de la síntesis y los
efectos de las hormonas suprarenocorticales. En:
Hardman J, Limbird L, Molinoff R, Ruddon R, Goodman A, eds.
Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la
Terapéutica. 9 ed. México DF: McGraw-Hill Interamericana; 1996.
pp. 1607-9.
- Karam J. Hormonas pancreáticas
y antidiabéticos. En: Katzung B, ed. Farmacología Clínica y
Básica. 7 ed. México DF: Editorial El Manual Moderno; 1998.
pp. 811-2.
- Medscape DrugInfo. Glucagón
[web en línea] 2001 [visitado el 5 de septiembre de 2001]. Disponible
en Internet desde: http://www.medscape.com/druginfo/Druginf?id=2-19078&name=GLUCAGON+INJECTION&DrugType=1&MenuID=USEDOS&ClassID=N&GeneralStatement=N
- MDConsult
Drug Information. Glucagón [web en línea] 2001 [visitado
el 14 de marzo de 2002]. Disponible en Internet desde: http://home.mdconsult.com/das/drug/body/0/1/1358.html
- D001358
- Glucagon Hydrochloride
[monografía en CD-ROM]. Robins.
PDR Electronic LibraryÒ. Medical Economics 2001.
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